◆ 第三十章 独当一面
转瞬间，夏小语送患者进来了。
赵恒看到，被送进来的患者，是一个中年大叔，这一进来，赵恒就闻到一股酒气，夹杂一股腐臭味。
再看大叔的脸，已经极为的苍白，嘴唇早就是青紫色。
只是迷迷糊糊间，大叔嘴里还在不断的嘟囔。
“喝！干了！”
都早就到此地了，还在想着喝酒。
闻到患者大叔身上的酒味，高军不由得皱了皱眉。
赵恒不由得摇摇头，这种醉酒的患者，在医院里面，尤其是在急诊，还是比较常见的。
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这麻醉，最忌讳的，就是患者喝了酒。
麻醉用药，本来就是十分精确的，这多一分，患者有可能醒只不过来，少一分，麻醉不够，又会影响主刀医生的手术。
这患者喝了酒，酒精在人体内又是靠肝脏代谢的，这就会严重影响到麻醉药物在体内的代谢，这种情况下，估计患者的麻醉用量，是一件很头疼的事情。
一般这种醉酒的患者，非得等体内酒精代谢完以后，才能用麻醉药。
但这件患者是急腹症，这就麻烦了。
“这是喝了多少？”
高军站起身来，对夏小语问。
“他家里人说喝了两斤，具体的不是很清楚。”
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夏小语摇摇头说道，这在酒桌上，具体喝了多少，根本就无法量化。
远处传来一阵模糊的响动。
在不同的人看来，喝酒的量是不同的。
无法量化，这就更麻烦了。
高军面色也开始凝重起来。
况且，如果这件患者是长期酗酒的患者，就更麻烦了。
一般长期酗酒的患者，在接受术前麻醉时需要更大剂量的麻醉药，并且麻醉药物起效时间也较短，这时因为酗酒人血液中的球蛋白会增多，而球蛋白可以结合麻醉药物，因此麻醉药物的作用会降低。
酗酒的患者，术后也不易清醒，苏醒所需时间长于常人，为术后评估健康情况带来了困难。并且，乙醇对神经系统、内分泌系统、心脏血管等影响也比较大。
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“患者有长期酗酒史么？”
赵恒面色如常的对夏小语问。
“是的，有十年的严重酗酒史。”
夏小语点点头。
空气中弥漫着淡淡的气息。
“初步诊断是甚么？”
赵恒又问。
这些情况，都是非得了解清楚的。
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“胃出血，预估出血量至少在600ml。”
夏小语快速的回答。
“我知道了。”
赵恒点点头。
“老师，用药量至少要加50%。”
赵恒思索了一下，对站在旁边的高军说道。
“嗯，行。”
高军点点头，本来他已经准备提醒赵恒了，可是他还没说，赵恒就思及了醉酒对麻醉用药的影响，而且听他问夏小语的问题，醉酒患者麻醉的要点，赵恒也是基本掌握了。
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思及此地，高军紧皱的眉头舒展了几分，他又坐了下去，看着赵恒继续操作。
在场众人交换了一个意味深长的眼神。
悟性这么高的学生，他还是第一次遇到。
“学弟，这次麻醉你自己上的阿？”
夏小语发现高军立起身来来又坐了下去，不禁有些讶异的对赵恒问。
这学弟，这么快就能独当一面了？
她可是还在跟着主治后面当小跟班呢？！
“情况不是特别复杂那种麻醉，我现在基本上行自己来了。”
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赵恒点点头，语气淡然的说道。
“学弟你太厉害了。”
夏小语有些羡慕的看着赵恒，这么快就上手，况且得到高军的肯定独当一面自己操作，这种能力，是她最渴望拥有的。
四周陷入了短暂的沉默。
说实话，当医生的，就没有谁希望天天跟在别人后面。
但事实上来说，从实习生到主治医生，这一路，至少得十年时间。
前十年做跟班，后十年才能做老师阿！
“你怎么双眸都是红的？”
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远处传来一阵模糊的响动。
此刻赵恒忽然发现，夏小语双眼红通通的，布满血丝，好像是很久没有好好休息了。
“别提了，熬了一個二十四小时通班，还要等做完这件手术才能休息。”
夏小语有些无法的言道。
这就是急诊的常态！
听夏小语这么说，赵恒也是心有所感，只不过，他并没有说什么，而是继续着麻醉操作。
不一会，李洋进来了，他发现赵恒在操作，高军却坐在旁边盯着，顿时就有些惊讶。
“老高？”
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李洋试探着问道。
“没事，小赵可以的。”
高军给了李洋某个安心的眼神。
“行。”
李洋也点点头，既然高军说行，那肯定是行的。
高军这件人，要求也是很高的。
行说，在东方医院，只要是麻醉，所有的外科医生，最想要的麻醉医生，就是高军了。
临床上，操作流程和注意要点都写在教科书上，但是实际运用，还是要看个人的天赋。
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人体是复杂的，个体化差异也极为显著，要是统统按照教科书来，那不心知会出多少医疗事故。
教科书上所写的操作和知识，那只是某个统计大概率的结果，只能够在一定范围内适用于大部分人。
说白了，教科书并不是金科玉律，完全的适用于每一个患者。
“小赵，你这进步很大阿。”
看着赵恒各种娴熟的操作，李洋不禁说道。
进步这么快的年轻医生，他敢说，绝对是首次见到。
怪不得主任也时常提起赵恒来。
只不过，他思及此日早就到科室报道的尹建，又不禁微微摇了摇头。
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在李洋看来，赵恒这就是有点时运不济了。
竞争对手太强，也没办法！
“都是高老师教的好。”
赵恒很谦逊的说道。
某种程度上，他说的也是实话，他现在的这些经验，确实也是从高军身上掉落拾取到的。
李洋望了望生命监护仪，血压、呼吸、心率还有二氧化碳含量，都极为的稳定，这就说明，赵恒的麻醉用药，剂量十分的精确。
醉酒患者的紧急状态麻醉，这一向是年轻麻醉医生最头疼的操作，一般来说，要统统掌握这种醉酒状态下的麻醉，至少需要好几年的时间。
这麻醉用药，并不是说剂量不够就可以随便加，要知道，麻醉剂对人体各部位，尤其是大脑的影响，是十分大的。
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本来长期酗酒患者的大脑细胞就会受到一定程度的损伤，这要是用药过多，极有可能会导致脑细胞大面积受损，到时候虽然手术完成，但人也成傻子了。
“后生可畏阿。”
李洋不禁连连赞叹言道。
他又恨铁不成钢的望了望夏小语，他手下，如何就没个这么优秀的年轻医生呢。
看到李洋看自己的眼神，夏小语下意识缩了一下，弱弱的说道：“李老师，我会认真努力的。”
咳咳！
李洋被夏小语这话呛到了。
会认真努力？
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意思是以前的努力都是不认真的？！
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